《智齿》:多元宇宙的蜘蛛侠集结
2024-10-12

     震天撼地的丧子悲剧,三层时空里宿命般的三次失子,上演中国那善良的一代人在生儿育女的永恒轮回中“把悲伤留给自己”.     三个年代的戏份穿插行进,相互释疑、澄清,影片得以能用切片式的“主角生命中诸多重要时刻”完成叙事,就给了片中极度真实的置景提供发挥空间,每一段戏都让人身临其境,首先可以算作一部非常出色的视觉电影,同时表演也无与伦比.     只有一点不太赞同:影片渲染出一场超大规模的丧子之痛,在主张生育二胎的政策环境下适时地“涌现”一部批判计划生育的电影,多多少少有利用片中的悲剧郑重“警告”观众“如果只生一个,这个孩子要是没了,人生就会像这样惨”.     站在今天视角,计划生育固然不义,但主人公如果因为独子失去便一路惨至如此,这还是一种简单的控诉体.     揭露荒谬和暴行是一部分,除了揭示被掩埋的历史惨剧,还应该提出人之不屈勉强两分.     按施拉德自己的说法,这片子在于塑造一个爱无能的人物,其实整个故事也都在这个主题里:处事别扭的舞男基尔(他总不给自己的皮条客面子)迷恋上参议员老婆,而他又卷入了一起谋杀案,情人能给他不在场证明但他不能搞砸情人或客户的名声,于是就在合作者的陷害里无法自拔直到情人站出来为他作证——基尔至此极度迂回的得到了自己想要的爱之证明.     另一方面,施拉德有意控制本片的冷感,但实际效果是呆滞,所有人物看上去都心不在焉,剧情也很散漫,几个配角在剧情上并无必要,只能作为营造“冷感”的笔触之一,这非常低效和愚蠢.     视觉上,施拉德拉来了《智齿》的摄影师,通篇近景、特写为主,景别变换几乎谈不上节奏,滤镜制造的明暗风格看起来也脏兮兮的.     总而言之,这主题没什么意思,风格又死气沉沉令人打不起精神,基尔倒是全裸奉献了一把长智齿属于正常的生理现象.     长智齿引起疼痛肿胀的主要原因包括智齿生长空间不足、智齿位置不正、食物残渣存留、龋齿等.     智齿主要有以下产生原因:智齿生长空间不足一般情况下,在智齿长出之前,除了智齿以外的牙齿都会发育成熟,此时,就可能会造成智齿要长出的部位没有足够的空间,就会引起疼痛、脸肿等症状.     智齿位置不正部分人群的智齿在萌生的时候会出现横向生长,这种智齿就是位置不正,很容易诱发炎症.     食物残渣存留由于智齿在生长的过程中,会存在较大的缝隙,在饮食时如果不注意,就会引起食物残渣进入该部位,引起炎性反应等一系列症状.     智齿的萌出是正常的生理现象.     但在发育过程中,部分智齿位置不正或者阻生,智齿被牙龈部分包裹,容易在智齿牙冠与牙龈之间的间隙会存留食物残渣.     当人体免疫力较低下时,会引起牙冠周围软组织的化脓性炎症,患者大多会表现为牙龈肿痛、颌面部充血水肿、吞咽困难、张口受限等.     牙龈肿痛多由于炎症引起,患者会出现牙龈肿痛,无法咀嚼.     颌面部充血水肿由于智齿生长引起的间隙感染导致的,可发现该部位对应的面颊明显肿起.     吞咽困难、张口受限当智齿萌生的时候,智齿周围牙龈肿痛发炎并向周围软组织扩散,患者就还会存在吞咽困难、嘴无法张大等临床表现.     发热长智齿如导致周围组织严重感染,可诱发全身性免疫反应,出现发热症状.     智齿长出没有临床症状时,可以正常生活,当出现智齿发炎,伴有牙疼、牙龈肿胀等症状时,需要及时就医.     医生会通过临床表现、结合化验检查、牙片检查等进行综合诊断.     患者在长智齿过程出现牙疼、牙龈肿胀等症状时,需要到医院口腔科就诊.     当患者出现由智齿冠周炎引起的严重颌面间隙感染、颌骨骨髓炎及全身脓毒血症时,会出现高热、寒战、呼吸困难甚至休克,及时拨打120.     通过以下三个方面可明确诊断长智齿情况:第三磨牙牙冠被牙龈包裹,萌出不良.     第三磨牙倾斜,生长位置不正,无正常萌出可能.     X线示第三磨牙萌出方向不正、牙根发育异常.     视诊观察智齿的形态、位置、咬合关系是否正常,牙龈的形态、颜色、是否存在肿胀等,有助于诊断是否存在炎症.     触诊用手指或镊子夹棉球触及患者的牙龈,观察牙龈处是否存在压痛或波动,有助于智齿冠周炎的诊断.     实验室检查血常规通过血常规检查,观察患者的白细胞是否升高,以此确定是否有炎症存在.     粗针穿刺检查多采用粗针穿刺检查,用八号或九号针进行穿刺,通过穿刺来判断炎症是否已形成脓肿.     影像学检查牙片检查通过给牙齿拍X线片,可以清晰的了解智齿的生长部位是否存在位置不正、生长空间不足.     智齿位置不正容易出现食物嵌塞,引起智齿或者邻牙龋坏(蛀牙)和牙神经发炎,其症状和长智齿有类似之处,需予以鉴别.     智齿或邻牙牙神经发炎长智齿和牙神经发炎均会引起下颌疼痛,但疼痛性质会有区别.     一般牙神经发炎引起的疼痛呈阵发性,不会一直持续,多与过冷或过热食物诱发有关;而长智齿引起的疼痛一般为持续性疼痛,有时会出现跳痛,按压智齿周围牙龈时会疼痛加重.     故通过症状即可予以鉴别.     智齿萌出后如果位置不正,即使没有发炎疼痛,建议预防性拔除智齿,避免邻牙受到影响;当出现智齿冠周炎时需要进行治疗,主要是对症治疗,如应用广谱抗生素、中成药和止痛药,必要时需要切开引流,待炎症控制后拔除智齿.     急性期可以用高锰酸钾或过氧化氢液进行口腔的冲洗,同时用氯己定液含漱,可以起到局部清洁杀菌的作用.     必要时口服广谱抗生素联合厌氧菌,如头孢菌素配合硝基咪唑类药物.     抗生素治疗代表药物:阿莫西林、头孢菌素、甲硝唑、奥硝唑等.     适应症:适用于疼痛及炎性症状较轻的患者.     使用方法:以口服为主,必要时可采取甲硝唑漱口水加强治疗效果.     用药禁忌:有药物过敏史的患者禁用,饮酒患者禁用头孢及甲硝唑、奥硝唑等.     中成药代表药物:银翘解毒片(中成药)、牛黄解毒丸、人工牛黄甲硝唑胶囊等.     适应证:适用于疼痛及炎性症状较轻的患者.     使用方法:一般以口服为主,必要时可捣碎敷于患处.     用药禁忌:对中成药成分过敏者禁用,饮酒患者禁用人工牛黄甲硝唑胶囊.     切开引流适应证:对于智齿冠周炎急性期形成脓肿者,出现局部红肿、压痛、变软有波动感、全身发热,白细胞计数增高,病程持续3~5天时,需要进行脓肿切开引流治疗.     术后注意事项:术后要注意口腔卫生,避免感染,饮食以流食为主.     智齿拔除适应证:对于智齿位置不正引起的炎症,待炎症控制稳定后,需要手术拔除智齿.

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